Puis-je augmenter la dose de lait de ma fille de 3 mois ?

Bonjour,
Je vous contacte à propos de mon petit garçon âgé de 2 mois. C’est un bébé glouton. Il est né à terme avec un poids de 3,9kgs. Je n’ai pas tenu le rythme de l’allaitement et au bout de quelques jours, j’ai choisi de l’alimenter avec du lait artificiel. Il a très vite englouti tous ses biberons au point de devoir augmenter rapidement les rations. Nous avons donc changé de lait à 4 semaines pour passer à un lait de satiété (novalac pour petits gourmands) ce qui n’a pas eu un grand effet, à part occasionner une perturbation de son transit et entraîner une colite avec rectorragies (bilan étiologique des rectorragies négatif). Le transit s’est ensuite régulé, le lait est bien toléré mais nous avons dû poursuivre l’escalade des doses car il lui arrive de réclamer au bout de 2 heures et de prendre l’intégralité du biberon (donc il a vraiment faim). Je ne connais pas son poids exact actuel mais il doit être autour des 6kgs (il était à 5,5kgs il y a 3 semaines). Il prend 6 biberons de 180ml par 24h. J’essaie de le limiter car ai peur de la suralimentation et des complications potentielles (RGO), mais il est très difficile de faire patienter un bébé qui a faim. Depuis plus de 2 semaines, il dort très bien la nuit (dernier biberon à 20h, coucher à 22h30 et réveil à 4h30 en moyenne). En revanche en journée il réclame toutes les 3 ou 4 heures. Le problème est celui du sommeil en journée. Depuis un peu plus de 2 semaines, je n’arrive plus à le coucher dans son berceau car il se réveille rapidement, gêné par des rots, parfois même 1 ou 2 heures après le repas. Je le porte un maximum et le fais dormir sur moi pour qu’il puisse dormir au mieux. Je respecte toutes les règles hygieno-diététiques (repas au calme, pauses, rots en cours de repas et à la fin, verticalisation au moins 30 minutes après chaque biberon même la nuit, chauffer l’eau pour diminuer le réflexe gastro colique, biberons avec valves). Bref, la situation semble s’empirer malgré tout avec depuis quelques jours des difficultés à le faire dormir en journée. Il lutte même pour l endormissement et semble inconfortable. Ça ne l’empêche cependant pas de réclamer autant les biberons et de tous les finir. Il commence même à réclamer au bout de 2 heures, et c’est en général à chaque fois que j’augmente les doses que la situation se calme, mais seulement pendant quelques jours. Là je trouve que 6 biberons de 180ml ça fait beaucoup trop et freine vraiment pour augmenter les rations. J’ai remarqué aussi des régurgitations à distance des repas, 2 à 4 heures après, au moment où il réclame d’ailleurs. Je me demande s’il ne souffre pas de RGO sur suralimentation. Je ne sais plus quelle attitude adopter. Je n’ai d9’ailleurs plus le temps de rien faire Moi même en journée car je m’occupe en permanence de lui… Que me conseillez vous ?
Merci

La réponse de notre expert Dr Alain BOCQUET

Effectivement une ration de 1080 ml / jour est excessive. Si vous estimez son poids à 6 kg, et que l’on applique la règle d’Appert la ration quotidienne conseillée est de 1/10e de 6000g + 200 à 250 ml soit 800 à 850 ml par jour !

La première chose à faire est de proposer régulièrement de l’eau à votre bébé, en particulier lorsqu’il pleure. Il peut avoir soif sans avoir réellement faim.

Vous dites  » il lui arrive de réclamer au bout de 2 heures et de prendre l’intégralité du biberon (donc il a vraiment faim) », or il tient 8h30 la nuit sans réclamer de biberon !

Lorsque votre bébé pleure ce n’est pas nécessairement parce qu’il a faim : il y a de nombreuses causes de pleurs autres que la faim. Vous dites : « J’ai remarqué aussi des régurgitations à distance des repas, 2 à 4 heures après, au moment où il réclame d’ailleurs.  » Est-ce qu’il pleure parce qu’il a faim ou parce qu’il est gêné par les régurgitations ? A-t-il besoin d’un câlin ?

Vous avez fait un bon choix en prenant un lait « satiété » ; vous pourriez essayer un lait à formule épaissie contenant encore plus d’amidon que le Novalac petit gourmand et une prédominance de caséine dans la fraction protéique (Blédilait Premium, ou Galliagest Premium : 1,7 g /100ml d’amidon et 54% de caséine).

Essayez de ne pas systématiquement associer « pleurs » et « faim ».